關(guān)鍵字：腹膜透析,置管手術(shù)

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簡介： 術(shù)前
1、病人選擇：
大多數(shù)終末期腎衰竭患者都可選擇腹膜透析。對于腹腔嚴(yán)重粘連、嚴(yán)重腹壁缺陷、嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)疾病或腰椎疾病等患者，一般不適宜腹透。
2、導(dǎo)管選擇：
長期透析留置導(dǎo)管選用雙克夫Tenchoff管，較為常用的是直管、末端卷曲管、鵝頸管等。卷曲管的設(shè)計(jì)目的是減少進(jìn)液時的疼痛、導(dǎo)管漂移和網(wǎng)膜包繞。鵝頸管的設(shè)計(jì)目的則是減少出口感染和導(dǎo)管漂移等。
3、術(shù)前準(zhǔn)備：
病人評估：全身狀況（包括血液、心率、體溫、呼吸等），血常規(guī)，出凝血功能檢查，血生化檢查，心電圖，胸片
病人準(zhǔn)備：簽署知情同意書、沐浴、備皮（腹部及會陰部），坐位確定出口處位置，更衣，排空大小便，必要時灌腸，取掉義齒
麻醉前用藥：可根據(jù)需要適當(dāng)選用，如：魯米那0.1g肌注，安定10mg肌注
術(shù)前30分鐘用抗生素：頭孢一代/頭孢三代1.0靜脈滴注