關(guān)鍵字：康復(fù)運動，血液透析，透析，腎衰竭替代療法

---

簡介： 透析是一種很好的腎衰竭替代療法，但接受維持性血液透析的患者其生活狀況仍較差。研究顯示適當?shù)倪\動在提高此類患者的生活質(zhì)量和長期存活率是有益的。
在一項為期12周的臨床隨機實驗中_1J，經(jīng)篩選后103人中的93例透析患者完成整個試驗。運動組53例，對照組43例。運動為透析間期的力量訓(xùn)練和透析過程中的腳踏車運動，每周均為2～3次，腳踏車運動在透析過程中的前2h中進行，持續(xù)20～30rnin，強度為同性別正常人運動最大強度的60％，維持在患者心肺功能耐受的水平。力量訓(xùn)練為體操，行走等。通過問卷調(diào)查兩組的行為改變，并測量體格改變。統(tǒng)計分析結(jié)果顯示：運動前后的反應(yīng)靈敏性提高，活力增加，總健康狀況改善程度有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0．05。自身健康感覺有明顯提高(P=0．01)，因為訓(xùn)練之前患者感覺總體狀況在逐漸惡化。肌力的改善及尿素Kt／V的提高有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0．05)，本試驗中受試者的基本特征(年齡、透析年限、紅細胞比積、男性比例、血紅蛋白、收縮及舒張期血壓和并發(fā)癥)均無統(tǒng)計學(xué)差異?？梢婓w育運動除了對體格有益之外，更重要的是增加了患者恢復(fù)健康的信心。另一項由12例透析患者進行的為期9周的腳踏車運動表明，運動明顯改善了患者的心肺功能，其中Vb2峰值增加了22％(P=0．018)_2J。一項6個月的透析中腳踏車運動前后腓腸肌活檢表明_3j，運動后橫切面(Cross—secficm．a(chǎn)larea)纖維I型增加了32％(P<0．01)，Ⅱa型增加了54％(P<0．01)，lIX型增加了36％(P<0．05)。