關(guān)鍵字：動態(tài)血壓監(jiān)測，臨床應用，中國，專家共識

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簡介： 高血壓是最常見的心血管病，是腦卒中、心力衰竭、心肌梗死、腎功能不全等嚴重疾病最重要的危險因素［１］。根據(jù)２００２年第四次全國營養(yǎng)與健康調(diào)查，我國≥１８歲成年人高血壓患病率為１８．８％，其中≥６０歲老年人患病率高達４９．１％［２］。目前，我國≥１８歲人口＞１１億，≥６０歲人口＞２億，根據(jù)《中國心血管病報告２０１４》的數(shù)據(jù)顯示，我國高血壓患者已近３億。如果能夠及時診斷，并使用各種類型的降壓藥物進行降壓治療，可有效控制血壓，降低各種心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生率［３－４］。但因高血壓患者人數(shù)龐大，需要更多依靠創(chuàng)新科技，才能管理好高血壓，減少其所承受的巨大心血管風險。動態(tài)血壓監(jiān)測是高血壓診斷技術(shù)發(fā)展史上的重大創(chuàng)新［５－６］。它可測量一個人日常生活狀態(tài)下的血壓，既可測量輕、中度體力活動狀態(tài)下的血壓，也可測量睡眠過程中的血壓，因而可更準確、更全面地反映一個人的血壓整體情況，發(fā)現(xiàn)“隱蔽性高血壓”［５－６］，包括單純夜間高血壓［７－８］。動態(tài)血壓監(jiān)測由血壓測量儀自動完成，因而還可避免“白大衣現(xiàn)象”。如進行一個晝夜２４ｈ的動態(tài)血壓監(jiān)測，還可了解血壓的變化趨勢，包括血壓在夜間的下降情況［７－８］；在晨起時的升高情況［９］；及一個晝夜中血壓的總體變異情況［１０］。因此，動態(tài)血壓監(jiān)測已成為高血壓管理不可或缺的檢測手段，用于高血壓的識別與診斷；用于評估心腦血管風險；用于評估降壓治療的效果［５－６］。目前，英國［１１］及加拿大［１２］高血壓管理指南明確建議，診室血壓在１、２級高血壓范圍內(nèi)，即收縮壓１４０～１７９、舒張壓９０～１０９ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），應進行診室外血壓測量對高血壓進行確診，首選動態(tài)血壓監(jiān)測，若動態(tài)血壓監(jiān)測的白天血壓≥１３５／８５ｍｍＨｇ，則可診斷高血壓。