關(guān)鍵字：美國高血壓協(xié)會，國際高血壓協(xié)會，社區(qū)，高血壓，臨床實踐，指南簡介

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簡介： 新近，美國高血壓協(xié)會（ ASH）與國際高血壓協(xié)會（ ISH）聯(lián)合頒布了社區(qū)高血壓管理臨床實踐指南（以下簡稱 ASH/ISH 指南） [1]。該指南旨在為美國初級保健醫(yī)師以及其他醫(yī)務(wù)人員提供簡便實用的高血壓管理模板，以期進一步規(guī)范高血壓診斷與治療的臨床實踐。全文共分 15 部分，包括引言、流行病學(xué)、黑人高血壓患者的特殊性、高血壓的定義、高血壓的分類、高血壓的病因、高血壓的診斷、患者的評估、體格檢查、輔助檢查、降壓治療目標、高血壓的非藥物治療、降壓藥物治療、常用降壓藥物評價以及頑固性高血壓的處理。與同期頒布的美國心臟協(xié)會（ AHA）、美國心臟病學(xué)會（ ACC）和疾病控制中心（ CDC）共同頒發(fā)的降壓治療科學(xué)建議 [2] 以及國家聯(lián)合委員會第 8 版指南（ JNC8） [3]相比， ASH/ISH 指南主要針對基層醫(yī)務(wù)人員所制定，因而其形式與所做出的推薦建議均有所不同?，F(xiàn)將該指南的要點介紹如下 ：
1、高血壓的定義與分類
與 JNC8 指南相同， ASH/ISH 指南將收縮壓≥ 140 mmHg 和（或）舒張壓≥ 90 mmHg（非同日重復(fù)測量證實）作為所有 18 歲以上成人高血壓的診斷標準。該指南指出，雖然一些學(xué)術(shù)機構(gòu)（如美國糖尿病協(xié)會）建議將血壓≥ 130/80 mmHg 作為糖尿病患者的高血壓診斷界值，但目前缺乏證據(jù)支持這一標準的合理性，因此本指南未予采納。