中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)2013年學(xué)術(shù)年會(huì)-壁報(bào)交流(中文)
發(fā)布時(shí)間:2018-10-16 14:09:20 瀏覽量: 427
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簡(jiǎn)介: 原發(fā)性腎病綜合征患者尿液白細(xì)胞介素與激素療效的相關(guān)性研究
孫娜, 方明, 楊寧, 陳淑妮, 王偉東, 孫艷玲, 謝華, 林洪麗
大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科
目的:探討原發(fā)性腎病綜合征患者尿液 IL-6、 IL-8、 IL-10、 IL-17 與激素療效的相關(guān)性,探尋預(yù)測(cè)和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)激素療效的無創(chuàng)性生物標(biāo)志物。
方法:選擇 2011 年 3 月至 2012 年 12 月經(jīng)大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科診治的原發(fā)性腎病綜合征患者 42 例。糖皮質(zhì)激素序貫治療 8 周:年齡<60 歲者,甲基強(qiáng)的松龍 500mg/d 靜點(diǎn) 3 天,接強(qiáng)的松 40mg/d 口服;年齡≥60 歲者,甲基強(qiáng)的松龍 250mg/d 靜點(diǎn) 3 天,接強(qiáng)的松 30mg/d 口服。激素不敏感者聯(lián)合嗎替麥考酚酯或他克莫司治療。激素治療 8 周后根據(jù)蛋白尿緩解程度分為激素敏感組(SS, n=15)和激素抵抗組(SR, n=27)。隨訪階段分為初始期、緩解期和復(fù)發(fā)期。所有入組患者均行腎活檢病理檢查,腎組織行免疫熒光、光鏡及電鏡檢查。記錄患者各種臨床相關(guān)指標(biāo),同時(shí)留取晨尿標(biāo)本,應(yīng)用 ELISA 方法分別檢測(cè)尿液 IL-6、 IL-8、 IL-10 和 IL-17 水平。