關(guān)鍵字：慢性腎臟病，礦物質(zhì)，骨異常，CKD-MBD，診斷，評估，預(yù)防，治療

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簡介： 3.1 CKD-MBD 的診斷：生化指標(biāo)異常
3.1.1 對于成人患者， 推薦從 CKD3 期開始監(jiān)測血清鈣、磷、 PTH 及堿性磷酸酶活性的水平（1C） 。 對于兒童患者，建議從 CKD2 期開始以上監(jiān)測（2D） 。
3.1.2 對于 CKD 3-5D 期患者， 根據(jù)生化指標(biāo)異常及其嚴(yán)重程度與 CKD 進(jìn)展速度來決定監(jiān)測血清鈣、磷及 PTH 水平的頻率是合理方案（證據(jù)未分級） 。
合理的監(jiān)測間隔時間包括：
CKD 3 期：每隔 6-12 個月檢查血清鈣、磷水平；根據(jù) PTH 基線水平和 CKD 進(jìn)展情況決定 PTH 的檢查間隔時間。
CKD 4 期：每隔 3-6 個月檢查血清鈣、磷水平；每隔 6-12 個月檢查 PTH 水平。
CKD 5 期及 5D 期： 每隔 1-3 個月檢查血清鈣、磷水平；每隔 3-6 個月檢查 PTH 水平。
CKD 4-5D 期： 每隔 12 個月檢查堿性磷酸酶活性； 如 PTH 水平升高，則可增大檢測頻率。