急性腎臟替代的抗菌劑量(英文)
發(fā)布時(shí)間:2018-11-01 11:32:32 瀏覽量: 731
關(guān)鍵字:急性腎臟,抗菌劑量
簡(jiǎn)介: 急性腎損傷(AKI)是住院患者的常見問題,并且與顯著的發(fā)病率和死亡率相關(guān)。盡管之前的臨床數(shù)據(jù)表明RRT清除率增加具有有益作用,但兩項(xiàng)大型試驗(yàn)均未顯示增加劑量的腎臟替代療法(RRT)無益處。由于感染是AKI死亡的主要原因,我的小組和其他人假設(shè)增加RRT抗生素清除可能會(huì)產(chǎn)生相互競(jìng)爭(zhēng)的發(fā)病率。來自我的小組以及其他小組的數(shù)據(jù)表明,當(dāng)接受連續(xù)RRT(CRRT)的AKI患者抗生素給藥時(shí),使用常規(guī)的“1號(hào)適合所有”,許多患者劑量不足。這里,簡(jiǎn)要討論了AKI中藥物分布和清除的概念,然后深入討論了1種抗生素(哌拉西林),以說明將醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)應(yīng)用于臨床實(shí)踐中的挑戰(zhàn)。還討論了關(guān)于AKI和透析中藥物劑量的公布數(shù)據(jù)反映實(shí)踐模式的演變并且通常不適用于現(xiàn)在的處方習(xí)慣的事實(shí)。藥物劑量的更一般方法有助于腎病專家和重癥監(jiān)護(hù)專家針對(duì)具體情況的處方。