重癥監(jiān)護中的心腎綜合征:急性心腎和腎臟綜合征(英文)
發(fā)布時間:2018-11-01 11:34:24    瀏覽量: 1065
關(guān)鍵字:重癥監(jiān)護,心腎綜合征,急性心腎,腎臟綜合征
簡介: 心臟和腎臟疾病通常在同一患者中共存,觀察性研究表明,心臟病可直接導(dǎo)致腎功能惡化,反之亦然。心腎綜合征(CRS)被定義為心臟和腎臟的復(fù)雜病理生理障礙,其中一個器官中的急性或慢性功能障礙可以在另一個器官中誘導(dǎo)急性或慢性功能障礙。最近,這已經(jīng)根據(jù)主要器官功能障礙(心臟或腎臟)以及器官功能障礙是急性還是慢性分為五種亞型。重癥監(jiān)護專家特別感興趣的是CRS 1型(急性心腎綜合征)和3型(急性心腎綜合征)。CRS 1型的特征是心臟功能急劇惡化,導(dǎo)致急性腎損傷(AKI); 在CRS類型3中,AKI導(dǎo)致急性心臟損傷和/或功能障礙,例如心臟缺血綜合征,充血性心力衰竭或心律失常。在高敏度醫(yī)療單位中遇到這兩種亞型; 特別地,CRS 1型常見于冠狀動脈護理單元和心胸重癥監(jiān)護室。本文將簡要回顧這兩種急性CRS亞型的流行病學(xué),病理生理學(xué),預(yù)防策略和選定的腎臟管理方面。
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