重癥監(jiān)護環(huán)境中的血液動力學監(jiān)測(英文)
發(fā)布時間:2018-11-01 13:13:35 瀏覽量: 702
關(guān)鍵字:重癥監(jiān)護,血液動力學監(jiān)測
簡介: 血液動力學監(jiān)測對于危重病人的護理至關(guān)重要。在血流動力學不穩(wěn)定的患者中,體積狀態(tài)不僅難以確定,而且過量的液體給藥可導致不良后果,利用指導復蘇的標記物可極大地影響結(jié)果。已經(jīng)開發(fā)了幾種標記物和裝置以幫助臨床醫(yī)生評估體積狀態(tài),最終目標是優(yōu)化組織氧合和器官灌注。體積狀態(tài)的早期靜態(tài)測量,包括肺動脈閉塞壓力和中心靜脈壓,已經(jīng)在很大程度上被更新的動態(tài)測量所取代,這些測量依賴于生理參數(shù)的實時測量來計算體積響應性。技術(shù)進步已導致創(chuàng)建侵入性和非侵入性設備,引導醫(yī)生完成復蘇過程。在本手稿中,我們回顧了血流動力學監(jiān)測背后的生理學原理,定義了體積狀態(tài)和體積反應的標志,并探索了床邊臨床醫(yī)生可用的各種裝置和技術(shù)。