關(guān)鍵字：腎移植受者，肥胖
簡介： 透析患者中肥胖的患病率正在增加，因此，正在評(píng)估更多肥胖的透析患者的腎移植。盡管使用體重指數(shù)（BMI）存在一些局限性，但BMI通常用于定義肥胖，許多移植中心使用30-35 kg / m（2）的BMI作為移植資格的限制。這一限制源于相信肥胖患者比理想體重患者具有更多并發(fā)癥和更短的移植和患者存活率的觀點(diǎn)。肥胖和移植后并發(fā)癥的數(shù)據(jù)是相互矛盾的，除了術(shù)后傷口并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加，并且沒有大型試驗(yàn)顯示移植前體重減輕對(duì)后續(xù)患者或移植存活率有益。在我們看來，BMI為30-35 kg / m（2）的患者的患者死亡和移植失敗率足夠低，不應(yīng)將這些人排除在移植之外。移植后體重增加相對(duì)常見，盡管通過保守干預(yù)持續(xù)減輕體重很難實(shí)現(xiàn)，但預(yù)防體重增加是一個(gè)更可行的目標(biāo)，應(yīng)該定期解決。雖然肥胖是一種復(fù)雜的，通常是多因素的臨床癥狀，包括不可修飾的因素，但肥胖者往往被視為對(duì)其肥胖負(fù)全部責(zé)任。因此，除了鼓勵(lì)改變生活方式外，還應(yīng)在適當(dāng)?shù)幕颊咧袑彶榭捎玫乃幚韺W(xué)和手術(shù)方案。
