不完全ABO供體腎移植對腎功能的影響(英文)
發(fā)布時間:2018-11-07 14:08:42    瀏覽量: 638
關(guān)鍵字:ABO,腎移植,腎功能
簡介: 背景:血型AB腎移植候選者具有最短的等待時間,但是當前的分配系統(tǒng)允許將A型供體腎分配給AB型受者。
學習規(guī)劃:聯(lián)合網(wǎng)絡器官共享/器官采購和移植網(wǎng)絡數(shù)據(jù)1995年至2004年,回顧性觀察研究。
設置和參與者:189,773名候選人僅列入腎移植; 移植腎臟93,604個,丟棄15,580個腎臟。
預估:血型和人口統(tǒng)計學/臨床變量。
結(jié)果和測量:等待時間的差異程度以及恢復,丟棄,活體供體和死亡供體移植率的同時差異。
結(jié)果:血型O,A,B和AB候選物分別占清單的48%,34%,14%和4%。AB型候選者的活體供體移植率最低(13.4%對15.5%,16.8%和15.2%; P <0.001)。在多變量分析中,AB型候選者接受死亡供體腎臟移植的機會比血型A候選者高1.5倍(95%CI,1.45-1.55)。AB型腎臟的恢復率與其他血型相似,而AB型腎臟的丟棄率明顯更高(調(diào)整OR [aOR],1.71; 95%CI,1.56-1.89)兩個擴展標準(aOR,1.78) ; 95%CI,1.52-2.09)和標準標準供體(aOR,1.67; 95%CI,1.48-1.89)。
限制:觀測數(shù)據(jù)。未測量的協(xié)變量可能造成混淆。
結(jié)論:將A型腎臟分配給AB型受者不僅增加了這兩組之間等待時間的差異; 但與AB型候選者的等待時間較短同時,AB型死者捐獻者和活體腎臟的使用不理想。
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