關(guān)鍵字：雙側(cè)輸尿管梗阻，繼發(fā)急性腎損傷

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簡介： 臨床表現(xiàn)
一位49歲女性主訴有兩天的嚴重腹痛、惡心和嘔吐史。她的病史包括偏執(zhí)妄想癥和腰椎間盤突出癥，16個月前她接受了椎板減壓切除和椎間盤切除，并融合了L5-S1。托吡酯治療神經(jīng)病變的劑量為150毫克，每日兩次。其他藥物包括奧氮平、阿托伐他汀、阿司匹林和埃索美拉唑。在報告前3天，她接受了為期3周的偏執(zhí)妄想病史的評估。工作結(jié)果包括下列值：血清鈉、139mEq/L(139mmol/L)；鉀、3.4mEq/L(3.4mmol/L)；氯、110mEq/L(110mmol/L)；碳酸氫鹽、17.9mEq/L(17.9mmol/L)；血清尿素氮、16mg/dL(5.7mmol/L)；血清肌酐、0.8mg/dL(71mol/L)；估計腎小球濾過率流速（EGFR），81毫升/分鐘/ 1.73 m2（1.35毫升/秒/ 1.73 m2），以及負血酒精和毒理學篩選結(jié)果。她的困惑歸因于托吡酯，劑量減少到每天50毫克。