妊娠和IgA腎病的進(jìn)展:意大利多中心研究的結(jié)果(英文)
發(fā)布時間:2018-11-14 11:05:32    瀏覽量: 707
關(guān)鍵字:妊娠,IgA腎病,意大利中心,研究結(jié)果
簡介: 背景:懷孕對免疫球蛋白A(IgA)腎病的長期結(jié)果是否影響尚不清楚。本研究旨在比較患有IgA腎病的婦女的腎臟疾病的長期結(jié)果和保留和未懷孕的腎功能。
設(shè)置和參與者:育齡婦女經(jīng)活檢證實為IgA腎病,診斷時血清肌酐水平<= 1.2 mg / dL,從參加國家妊娠和腎臟協(xié)作研究組的35個腎病中心招募活檢后最少5年隨訪疾病由意大利腎臟病學(xué)會主辦。
預(yù)測因子:懷孕,作為時間依賴變量處理; 基線蛋白尿; 高血壓; 和腎臟活組織檢查的組織學(xué)特征。
結(jié)果和措施:估計肌酐清除率,蛋白尿變化和新發(fā)高血壓的變化率。
結(jié)果:招募了245名患者。其中,223名女性(懷孕組和非妊娠組分別為136名和87名)的診斷時血清肌酐水平<= 1.2 mg / dL?;€數(shù)據(jù)(包括年齡,估計的肌酐清除率,高血壓患病率和腎臟損害的組織學(xué)分級)在蛋白尿之外是相似的(蛋白質(zhì)排泄,妊娠組與非妊娠組分別為1.33 vs 0.95 g / d; P = 0.03)。在中位隨訪10年(范圍5-31歲)期間,腎功能降低1.31 mL / min / y(95%CI,0.99-1.63),并且組間沒有差異?;€蛋白尿預(yù)測更快減少,但沒有改變?nèi)焉锏挠绊憽言胁⑽从绊懙鞍啄螂S時間的變化或新發(fā)高血壓的風(fēng)險。
限制:與懷孕決定相關(guān)的未被認(rèn)識或未測量的因素可能會影響結(jié)果。
結(jié)論:妊娠似乎不會影響患有IgA腎病和保留腎功能的女性的腎臟疾病的長期結(jié)果。
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