關(guān)鍵字：CKD患者，無癥狀性腦梗死，腎功能

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簡介： 背景：一些報(bào)告發(fā)現(xiàn)慢性腎?。–KD）是中風(fēng)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。然而，對(duì)于腦血管疾病是否反過來預(yù)測(cè)腎功能的結(jié)果知之甚少。鑒于腎臟和腦的血管床之間的相似性，我們假設(shè)沉默腦梗塞（SBI）可以反映腎小血管的損傷程度并預(yù)測(cè)腎病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。
設(shè)置和參與者：招募了從2006年1月至2007年7月在我們?cè)\所接受CKD教育的142名CKD患者（3-5期），隨訪2年。
預(yù)估：SBI。
結(jié)果：綜合主要結(jié)果：血清肌酐水平加倍，終末期腎病的發(fā)展定義為透析或移植，以及心血管原因引起的死亡。次要結(jié)果：估計(jì)的腎小球?yàn)V過率下降率。
測(cè)量：進(jìn)行腦磁共振成像以確定SBI的存在或不存在。
結(jié)果：在基線時(shí)，87名患者患有SBI。在隨訪期間，43名患者（30.3％）發(fā)展出以下主要結(jié)果：血清肌酐水平加倍（8名患者），透析治療（32名患者）和心血管原因死亡（3名患者）。在粗分析中，SBI的存在預(yù)測(cè)了主要結(jié)果的時(shí)間（P = 0.01）。多變量Cox模型證實(shí)SBI的存在是研究結(jié)果的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子（HR，2.16; 95％CI，1.01-4.64; P = 0.04）。SBI患者的估計(jì)腎小球?yàn)V過率下降幅度大于無SBI患者（相對(duì)于基線值為-0.11 / y vs -0.06 / y; P = 0.005）。
限制：研究規(guī)模很小。
結(jié)論：我們發(fā)現(xiàn)SBI是CKD患者腎臟疾病進(jìn)展的重要獨(dú)立預(yù)后因素。我們的研究結(jié)果表明，SBI患者應(yīng)被視為腎功能下降的高危人群。