使用前列腺癥狀評分來識別面臨未來腎功能衰竭風(fēng)險(xiǎn)的男性:來自HUNTII研究的見解(英文)
發(fā)布時(shí)間:2018-11-15 10:55:28    瀏覽量: 540
關(guān)鍵字:前列腺癥狀,評分,腎功能衰竭,男性,HUNTII研究
簡介: 背景:慢性腎?。–KD)篩查超越糖尿病或高血壓患者越來越多的討論。一些指南建議對良性前列腺增生患者進(jìn)行腎功能檢查; 然而,將其擴(kuò)展到一般人群篩查的重要性尚不清楚。
設(shè)置和參與者:來自HUNT II(Nord-Tr?ndelag的第二次健康研究; 1995-1997)的30,466名男性占挪威Nord-Tr?ndelag縣全部成年男性人口的66.8%。
預(yù)報(bào)器:國際前列腺癥狀評分用于檢測下尿路癥狀(LUTS)的存在和嚴(yán)重程度,LUTS是適用于一般實(shí)踐的良性前列腺增生的替代指標(biāo)。
成果:腎功能衰竭定義為開始腎臟替代治療或CKD死亡,記錄的穩(wěn)定估計(jì)腎小球?yàn)V過率<15 mL / min / 1.73 m 2。
結(jié)果:在隨訪的10。5年中,78名男性患上了腎功能衰竭。與沒有/輕度LUTS的男性相比,中度和重度LUTS患者的腎功能衰竭風(fēng)險(xiǎn)分別為2.60(95%CI,1.47-4.58)和4.08(95%CI,1.74-9.53)。然而,年齡分層分析顯示,中度/重度LUTS與無/輕度LUTS的發(fā)生率比為1.27(95%CI,0.76-2.13),多變量Cox分析顯示LUTS與腎衰竭風(fēng)險(xiǎn)之間無顯著相關(guān)性。除糖尿病,高血壓或心血管疾病患者外,包括中度/重度LUTS的男性篩查效果僅略有改善。通過簡單地包括所有60歲以上的男性來實(shí)現(xiàn)更好的效果。
限制:國際前列腺癥狀評分預(yù)測梗阻的存在和嚴(yán)重程度的能力僅為中等。確定嚴(yán)重CKD(估計(jì)腎小球?yàn)V過率,30-15 mL / min / 1.73 m 2)是不可能的。
結(jié)論:在調(diào)整年齡后,LUT與未來的腎功能衰竭無顯著相關(guān)性,因此孤立性不是腎衰竭篩查的基礎(chǔ)。
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