關(guān)鍵字：GFR，老年男性髖部骨折，胱抑素C，肌酐

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簡(jiǎn)介： 背景：血清胱抑素C水平升高與絕經(jīng)后白人女性髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)，但男性缺乏數(shù)據(jù)?；陔滓炙谻（eGFR cys）估計(jì)的腎小球?yàn)V過率（eGFR）是否優(yōu)于預(yù)測(cè)基于肌酐（eGFR cr）或組合（eGFR cr-cys）的eGFR的髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)也是不確定的。
設(shè)置和參與者：參與者參加了男性骨質(zhì)疏松性骨折（MrOS）研究（來自6個(gè)美國(guó)中心的5,994名年齡≥65歲的男性），其中包括1602名男性和168名髖部骨折患者的隨機(jī)亞組（其中51名在亞組中）。
預(yù)報(bào)器：eGFR cys，eGFR cr和eGFR cr-cys使用CKD-EPI（慢性腎病流行病學(xué)協(xié)作）方程計(jì)算，并以<60,60-74和≥75mL/ min / 1.73 m 2（參照組）的類別表示）。
結(jié)果：每4個(gè)月由參與者接觸確定的髖部骨折，并通過放射照相報(bào)告確認(rèn)。
結(jié)果：中位eGFR cys為72.9（IQR，60.5-85.7）mL / min / 1.73 m 2。在未經(jīng)調(diào)整的模型中，所有eGFR測(cè)量值均與髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。然而，在調(diào)整年齡，種族，部位和體重指數(shù)后，較低的eGFR cys（但不低于eGFR cr或較低的eGFR cr-cys）與較高的髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)仍然存在：<60對(duì)≥75mL/ min / 1.73 m 2，eGFR cys，eGFR cr和eGFR的HR為1.96 [95％CI，1.25-3.09]，0.84 [95％CI，0.52-1.37]和1.08 [95％CI，0.66-1.77] cr-cys，分別。同樣，在調(diào)整年齡，種族，部位和體重指數(shù)后，eGFR <60 mL / min / 1.73 m由eGFR cys定義的2，但不是eGFR cr或eGFR cr-cys，與較高的髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。eGFR cys與髖部骨折之間的關(guān)聯(lián)并未通過鈣離子激素或炎癥標(biāo)志物的水平來解釋，但這種關(guān)系減弱且不再顯著（<60vs≥75mL/ min / 1.73 m 2：HR，1.43; 95在考慮其他臨床危險(xiǎn)因素和骨礦物質(zhì)密度后，％CI，0.88-2.34）。
限制：調(diào)查結(jié)果不適用于其他人群; 可能存在殘余混雜。
結(jié)論：eGFR cys較低的社區(qū)老年男性髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)增加，這在很大程度上是由于eGFR cys較低的男性患風(fēng)險(xiǎn)因素增加所致。相反，較低的eGFR cr或較低的eGFR cr-cys與較高年齡調(diào)整的髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)無關(guān)。