降低GFR和癌癥死亡率(英文)
發(fā)布時(shí)間:2018-11-19 14:51:28 瀏覽量: 612
關(guān)鍵字:降低GFR,癌癥,死亡率
簡(jiǎn)介: 背景:慢性腎病與癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān),但腎功能降低是否也會(huì)導(dǎo)致癌癥死亡率增加尚不確定。我們的研究目的是評(píng)估腎功能降低對(duì)癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)的獨(dú)立影響。
學(xué)習(xí)規(guī)劃:基于人群的前瞻性隊(duì)列研究。
設(shè)置和參與者:藍(lán)山眼科研究的參與者(n? =? 4,077;年齡49-97歲)。
預(yù)報(bào)器:估計(jì)腎小球?yàn)V過(guò)率(eGFR)。
成果:總體和特定部位的癌癥死亡率。
結(jié)果:在中位隨訪12.8(IQR,8.6-15.8)年期間,我們的研究隊(duì)列中觀察到370例癌癥死亡。對(duì)于eGFR 每降低10 mL / min / 1.73? m 2,完全調(diào)整模型中癌癥特異性死亡率增加18%(P? 0.001)。參與者與eGFR相比 ≥? 60? 毫升/分鐘/1.73米2,對(duì)于那些與eGFR癌癥的死亡率所調(diào)整的HR? 60? 毫升/分鐘/ 1.73m? 米2為1.27(95%CI,1.00-1.60; P? = 0.05 )。這種過(guò)量的癌癥死亡率隨著部位的不同而變化,乳腺和泌尿道的風(fēng)險(xiǎn)最大 癌癥死亡率(調(diào)整后的HR分別為1.99 [95%CI,1.05-3.85; P? =? 0.01]和2.54 [95%CI,1.02-6.44; P? =? 0.04])。
限制:殘留的混雜因素,例如未測(cè)量的社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素和紅細(xì)胞生成刺激劑對(duì)癌癥死亡的潛在影響,可能已經(jīng)發(fā)生。
結(jié)論:eGFR? 60 mL / min / 1.73? m 2似乎是癌癥死亡的重要危險(xiǎn)因素。這些影響似乎是針對(duì)特定部位的,乳腺癌和泌尿道癌在腎功能降低的患者中死亡的風(fēng)險(xiǎn)最大。