關(guān)鍵字：CKD,成本效益,系統(tǒng)評(píng)價(jià)

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簡(jiǎn)介： 背景：慢性腎?。–KD）是一種主要的健康問題，其在世界范圍內(nèi)的發(fā)病率正在增加。關(guān)于一般人群中CKD篩查的成本效益的數(shù)據(jù)一直存在沖突。研究設(shè)計(jì)系統(tǒng)評(píng)價(jià)。環(huán)境與人群一般，高血壓和糖尿病人群。沒有限制設(shè)置。研究的選擇標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估篩查CKD的成本效益的研究。干預(yù)通過(guò)蛋白尿或估計(jì)的腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）篩查CKD。結(jié)果與無(wú)篩查或常規(guī)護(hù)理相比，蛋白尿或eGFR篩查的增量成本效益比。結(jié)果9項(xiàng)研究符合納入標(biāo)準(zhǔn)。8項(xiàng)研究評(píng)估了蛋白尿篩查的成本效益和2項(xiàng)評(píng)估的eGFR篩查。對(duì)于蛋白尿篩查，增量成本效益比率在一般人群中為14063-16018美元/質(zhì)量調(diào)整生命年（QALY），在糖尿病人群中為$ 5,298- $ 54443 / QALY，在高血壓人群中為23,028- $ 73,939 / QALY。對(duì)于eGFR篩查，一項(xiàng)研究報(bào)告糖尿病人群的費(fèi)用為23,680美元/ QALY，兩項(xiàng)研究的范圍在一般人群中為100,253美元至109,912美元/ QALY。CKD的發(fā)生率，進(jìn)展速度和藥物治療的有效性是成本效益的主要驅(qū)動(dòng)因素。局限性很少有研究評(píng)估eGFR篩查。由于很少有可用的研究和模型設(shè)計(jì)的異質(zhì)性，因此沒有進(jìn)行有影響的假設(shè)的定量薈萃分析。結(jié)論對(duì)于糖尿病和高血壓患者，CKD篩查被認(rèn)為具有成本效益。