關(guān)鍵字：GFR，生理，公共健康

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簡(jiǎn)介： 估計(jì)腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）對(duì)臨床實(shí)踐，研究和公共衛(wèi)生至關(guān)重要。對(duì)估計(jì)的GFR（eGFR）的適當(dāng)解釋需要理解在GFR估計(jì)方程的開(kāi)發(fā)和驗(yàn)證中使用的生理學(xué)，實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)，流行病學(xué)和生物統(tǒng)計(jì)學(xué)的原理。與慢性腎?。–KD）人群中開(kāi)發(fā)的方程相比，在不同人群中開(kāi)發(fā)的方程在較高的GFR下偏差較小，并且更適合于一般用途。包含多個(gè)內(nèi)源性過(guò)濾 標(biāo)記的方程式比包括單個(gè)過(guò)濾標(biāo)記的方程更精確。CKD-EPI（CKD流行病學(xué)協(xié)作）方程是最準(zhǔn)確的GFR估計(jì)方程，已在大量不同人群中進(jìn)行評(píng)估，適用于一般臨床應(yīng)用。2009年CKD-EPI 肌酐方程在估計(jì)GFR和預(yù)后方面比2006年MDRD（腎臟疾病飲食改良）研究方程更準(zhǔn)確，并且提供了降低的eGFR降低患病率的估計(jì)值。它可用作降低eGFR的“第一次測(cè)試”，并且應(yīng)取代MDRD研究方程式，用于臨床實(shí)驗(yàn)室對(duì)基于血清肌酸酐的eGFR的常規(guī)報(bào)告。2012年CKD-EPI胱抑素C方程與估計(jì)GFR的2009 CKD-EPI肌酐方程一樣準(zhǔn)確，不需要種族規(guī)格，對(duì)于肌肉質(zhì)量下降的患者可能更準(zhǔn)確。2012年CKD-EPI肌酐 - 胱抑素C方程比2009年CKD-EPI肌酐和2012 CKD-EPI胱抑素C方程更準(zhǔn)確，并且可用作由基于血清肌酸酐的eGFR測(cè)定的降低的eGFR的確證試驗(yàn)。GFR估計(jì)方程的進(jìn)一步改進(jìn)將需要在更廣泛代表性的群體中發(fā)展，包括不同的種族和種族群體，使用多個(gè)過(guò)濾標(biāo)記，以及使用統(tǒng)計(jì)技術(shù)進(jìn)行評(píng)估以將eGFR與“真實(shí)GFR”進(jìn)行比較。