關鍵字：維持性血液透析患者，認知功能，全因死亡率

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簡介： 認知障礙在血液透析患者中很常見，并且與顯著的發(fā)病率相關。關于認知障礙是否與生存相關以及認知障礙類型是否重要的信息存在的有限信息?？v向隊列。在292例流行血液透析患者中使用全面的認知測試對基線和年度的認知功能進行評估。使用主成分分析，個人測試結果被減少為2個領域得分，代表記憶和執(zhí)行功能。根據(jù)定義，每個評分的平均值為0，SD為1.每個評分與全因死亡率的關聯(lián)評估使用針對人口統(tǒng)計學和透析和心血管（CV）風險因素調(diào)整的Cox比例風險模型。參與者的年齡為63歲年，53％是男性，23％是非洲裔美國人，90％至少接受過高中教育。在中位隨訪2.1（IQR，1.1-3.7）年期間，發(fā)生了145例死亡。每個1-SD更好的執(zhí)行功能評分與死亡率降低35％相關（HR，0.65; 95％CI，0.55-0.76）。在調(diào)整人口統(tǒng)計學和透析相關因素的模型中，這種關系部分減弱但仍然顯著（HR，0.81; 95％CI，0.67-0.98），而CV疾病和心力衰竭的調(diào)整導致進一步衰減（HR，0.87; 95％CI，0.72-1.06）。使用時間相關模型顯示類似的未調(diào)整關聯(lián)（HR，0.62; 95％CI，0.54-0.72），在調(diào)整人口統(tǒng)計學和透析和CV風險因素后，這種關系仍然顯著（HR，0.79; 95％CI，0.66 -0.94）。更好的記憶與單變量分析中的較低死亡率相關（HR / SD，0.82; 95％CI，0.69-0.96），但在調(diào)整人口統(tǒng)計學時則不然（HR，1.00; 95％CI，0.83-1.19）?；加邪V呆癥的患者他們被排除在充滿電池之外，或許低估了協(xié)會的實力。更高的執(zhí)行功能和記憶與死亡風險的增加有關。對于記憶，這種關聯(lián)通過患者人口統(tǒng)計學來解釋，而對于執(zhí)行功能，這種關系可以部分地由CV疾病負擔來解釋。更糟糕的執(zhí)行功能和記憶與死亡風險增加有關。對于記憶，這種關聯(lián)通過患者人口統(tǒng)計學來解釋，而對于執(zhí)行功能，這種關系可以部分地由CV疾病負擔來解釋。更糟糕的執(zhí)行功能和記憶與死亡風險增加有關。對于記憶，這種關聯(lián)通過患者人口統(tǒng)計學來解釋，而對于執(zhí)行功能，這種關系可以部分地由CV疾病負擔來解釋。