關(guān)鍵字：腎衰竭，ESRD，腎臟疾病，高血壓，AASK

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簡(jiǎn)介： 晚期慢性腎?。–KD）與死亡率和顯著的發(fā)病率相關(guān)，包括腎功能下降和終末期腎?。‥SRD）的進(jìn)展。1 - 7估計(jì)ESRD的時(shí)間對(duì)于患者咨詢和干預(yù)時(shí)間都很重要。當(dāng)在透析開始之前實(shí)施時(shí)，諸如動(dòng)靜脈瘺放置和腎移植的程序被認(rèn)為是最佳的，但是在腎功能衰退的過程中過早地執(zhí)行這些程序可能存在不必要的花費(fèi)和/或風(fēng)險(xiǎn)。8 - 11然而，直到ESRD的時(shí)間往往難以估計(jì)，因?yàn)樗蛉丝诙?，可能還有年齡，性別和某些合并癥的存在。12 - 22
從歷史上看，腎臟病學(xué)的臨床決策取決于估計(jì)的腎小球?yàn)V過率（eGFR）水平。一旦患者達(dá)到30 ml / min / 1.73 m 2的eGFR，指南建議進(jìn)行腎臟病學(xué)轉(zhuǎn)診; 一旦eGFR下降至20 ml / min / 1.73 m 2，移植程序通常會(huì)啟動(dòng)腎移植等待列表。11一些腎病專家已經(jīng)開始倡導(dǎo)基于風(fēng)險(xiǎn)概率的臨床決策，這些方法長期用于心臟病學(xué)等專業(yè)。腎功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn)方程已經(jīng)開發(fā)和外部驗(yàn)證，7，23，242012年KDIGO（腎病：改善全球結(jié)果）指南納入了這些方程式，建議對(duì)1年內(nèi)ESRD風(fēng)險(xiǎn)> 10％的人開始腎臟替代治療計(jì)劃。11