關(guān)鍵字：醫(yī)院，血液透析患者，門診，腎功能，預(yù)測因素

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簡介： 背景：醫(yī)療保險和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心最近的政策澄清改變了美國急性腎損傷患者終末期腎病（ESRD）設(shè)施的門診透析護(hù)理。在先前在醫(yī)院開始透析治療的患者中，預(yù)測腎功能恢復(fù)的“ESRD”和“急性”狀態(tài)的工具可以幫助告知患者管理決策。
設(shè)置和參與者：梅奧診所衛(wèi)生系統(tǒng)中的事件性血液透析患者啟動了院內(nèi)腎臟替代治療（RRT），并在醫(yī)院解雇后繼續(xù)進(jìn)行門診透析（2006年至2009年）。
預(yù)報器：基線估計腎小球濾過率（EGFR），急性腎小管壞死從敗血癥或手術(shù)，心臟衰竭，重癥監(jiān)護(hù)病房，并透析通路。
成果：腎功能恢復(fù)定義為門診血液透析治療中斷的足夠腎功能。
結(jié)果：隊列包括281名患者64歲，63名％男性，心臟衰竭45％的平均年齡，和基線的eGFR? ≥? 30? 毫升/分鐘/ 1.73m? 米2在46％。中位數(shù)為8個月，52例（19％）恢復(fù)，大部分（94％）在6個月內(nèi)恢復(fù)。更高的基線eGFR（HR / 10-mL / min / 1.73? m 2增加eGFR，1.27; 95％CI，1.16-1.39; P? 限制：樣本量。
結(jié)論：在住院RRT開始后門診血液透析單位的腎功能恢復(fù)并不罕見。正如所料，更高的基線eGFR是恢復(fù)的重要決定因素。然而，即使基線eGFR較高，心力衰竭患者也不太可能恢復(fù)。在出院時考慮這些因素可以決定ESRD狀態(tài)指定和長期血液透析護(hù)理。