肌酐清除率、行走速度與肌肉萎縮:一項隊列研究(英文)
發(fā)布時間:2018-12-13 10:56:27 瀏覽量: 974
關鍵字:肌酐清除率,行走速度,肌肉萎縮
簡介: 背景:慢性腎病與營養(yǎng)不良和炎癥有關。這些過程可能導致骨骼肌損失和身體表現(xiàn)下降。腎功能與肌肉成分和身體表現(xiàn)的縱向測量的關聯(lián)是未知的。
設置和參與者:我們評估了826名在Chianti Invecchiare(InCHIANTI)研究中登記的社區(qū)居住的老年人,他們沒有基線卒中或日常生活殘疾活動。
預估:基于24小時尿液收集的基線肌酐清除率(Clcr)。
結(jié)果:使用等距測力計通過7米通常步態(tài)速度,400米快速步態(tài)速度和膝部伸展強度測量的物理性能的橫截面和縱向軌跡。通過定量計算機斷層掃描評估小腿肌肉成分。
結(jié)果:參與者的平均年齡為74±7(SD)年,其中183人的Clcr <60 mL / min / 1.73 m(2)。調(diào)整后,每克10毫升/分鐘/ 1.73米(2)的減少量與0.01(95%CI,0.004-0.017)m / s較慢,7米通常的步行速度和0.008(95%CI,0.002- 0.014)m / s慢400米步行速度。Clcr每次10 mL / min / 1.73 m(2)減少與28(95%CI,0.8-55)mm(2)肌肉下部區(qū)域和0.15(95%CI,0.04-0.26)mg / cm相關( 3)降低肌肉密度。調(diào)整后,較低的Clcr與隨訪期間較慢的平均7-m(P = 0.005)和400-m(P = 0.02)步行和膝伸展強度(P = 0.001)相關。在平均隨訪7.1±2。5年期間,每個10-mL / min / 1.73 m(2)較低的基線Clcr與0.024(95%CI,0.01-0.037)kg / y的膝關節(jié)強度下降相關。
限制:Clcr的單基線測量和隨訪之間的3年間隔可能導致非差異性錯誤分類和估計值的衰減。
結(jié)論:在老年人中,較低的Clcr與肌肉萎縮,行走速度降低以及下肢力量隨時間的下降更快速相關。