關(guān)鍵字：煙酸，CKD

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簡(jiǎn)介： 煙酸是可用于治療血脂異常的最古老的藥物。它已被廣泛研究并在一般人群中的動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病預(yù)防和消退的臨床試驗(yàn)中進(jìn)行了測(cè)試，但未特別針對(duì)慢性腎?。–KD）患者，盡管目前的治療仍然具有極高的殘余風(fēng)險(xiǎn)。盡管目前關(guān)于最近煙酸試驗(yàn)的爭(zhēng)議，包括它們的局限性，但對(duì)于選擇CKD患有血脂異常的患者，這種藥物可能存在一個(gè)地方。煙酸對(duì)影響腎小球?yàn)V過率下降的因素有獨(dú)特的影響，包括高密度脂蛋白（HDL）顆粒數(shù)和功能，甘油三酯水平，氧化應(yīng)激，炎癥和內(nèi)皮功能，以及通過減少飲食降低血清磷水平磷在胃腸道中的吸收。這些影響可能會(huì)減緩腎小球?yàn)V過率下降，最終改善CKD結(jié)果并預(yù)防心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。該綜述提出了臨床相關(guān)的概念，即煙酸作為腎臟保護(hù)治療劑具有顯著的潛力。此外，本綜述得出結(jié)論，臨床評(píng)估煙酸（除了侵襲性低密度脂蛋白膽固醇降低）對(duì)降低高密度脂蛋白膽固醇水平低的CKD患者（或已確定功能失調(diào)的高密度脂蛋白的患者）心血管事件的影響。并且需要認(rèn)真考慮提高甘油三酯水平以解決該群體中的高殘留風(fēng)險(xiǎn)。