關(guān)鍵字：金黃色葡萄球菌，腎小球腎炎，后鏈球菌性腎小球腎炎

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簡(jiǎn)介： 一系列最近的出版物描述了與活性葡萄球菌感染相關(guān)的新認(rèn)識(shí)形式的腎小球腎炎。關(guān)鍵的腎臟活檢結(jié)果顯示，腎小球免疫球蛋白A（IgA）沉積為IgG沉積的顯性或共顯性，類(lèi)似于IgA腎炎。許多作者將這種情況稱為“感染性疾病”并將其稱為“過(guò)度表達(dá)腎小球腎炎”。然而，通過(guò)后鏈球菌性腎小球腎炎的棱鏡觀察，前葡萄球菌性腎小球腎炎的前綴在歷史上是不正確的，不合邏輯的，并且在選擇治療方面有誤導(dǎo)性。有許多報(bào)道描述了使用高劑量類(lèi)固醇來(lái)治療葡萄球菌性腎小球腎炎。使用類(lèi)固醇治療的決定表明治療醫(yī)師認(rèn)為主要問(wèn)題是感染后的腎小球腎炎，而不是感染本身。不幸的是，葡萄球菌相關(guān)性腎小球腎炎中的類(lèi)固醇治療可以引起嚴(yán)重的葡萄球菌敗血癥甚至死亡，并且沒(méi)有提供可觀察到的益處。后鏈球菌性腎小球腎炎是一種真正的感染后腎小球腎炎;后葡萄球菌性腎小球腎炎不是。從歷史，發(fā)病機(jī)制和臨床管理的角度來(lái)看，區(qū)分這一點(diǎn)非常重要。