關(guān)鍵字：腎梗死，臨床特征，預(yù)后

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簡介： 背景：腎梗塞是由腎血流急劇破壞引起的罕見病癥，并且腎梗塞的原因和結(jié)果尚未確定。
學(xué)習(xí)規(guī)劃：案例系列。
設(shè)置和參與者：1993年1月至2013年12月在韓國9家醫(yī)院收治了438例腎梗死患者。腎臟梗死的定義是放射學(xué)檢查結(jié)果，包括腎臟中的單個或多個楔形實質(zhì)灌注缺損。
預(yù)估：腎梗死的原因包括心源性（n = 244 [55.7％]），腎動脈損傷（n = 33 [7.5％]），高凝狀態(tài)（n = 29 [6.6％]）和特發(fā)性（n = 132 [30.1％]） ）因素。
結(jié)果：我們使用復(fù)發(fā)，急性腎損傷（AKI;定義為肌腱水平在48小時內(nèi)增加≥0.3mg/ dL或在哨兵住院期間7天內(nèi)增加至基線水平的150％），新發(fā)病的估計腎小球濾過率（eGFR） ）<60mL / min / 1.73m（2）（在沒有eGFR下降史的腎梗死后> 3個月），終末期腎?。‥SRD;由于不可逆的腎損傷而接受血液透析或腹膜透析），和死亡率作為結(jié)果指標(biāo)。
結(jié)果：治療包括尿激酶（n = 19），肝素（n = 342），華法林（n = 330）和抗血小板藥（n = 157）。5％的患者在初次住院期間死亡。在中位數(shù)20.0（范圍，1-223）個月的隨訪期間，2.8％的患者有復(fù)發(fā)性梗死，20.1％的患者發(fā)生AKI，10.9％的患者發(fā)生新發(fā)eGFR <60mL / min / 1.73m（2 ），2.1％的患者進展為ESRD。
限制：這是一項回顧性研究; 它無法清楚地確定某些患者的具體因果機制或提供有關(guān)死亡原因的信息。16名患者被排除在預(yù)后分析之外。
結(jié)論：心源性起源是腎梗塞的最重要原因。盡管積極治療，腎梗塞可導(dǎo)致AKI，新發(fā)eGFR <60mL / min / 1.73m（2），ESRD和死亡。