關(guān)鍵字：肝腎綜合征（HRS），急性腎損傷（AKI），生物標(biāo)志物，肝硬化，腎功能，肝腎移植

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簡(jiǎn)介： 由于多種原因，肝硬化患者易于發(fā)生急性腎損傷（AKI），包括伴有或不伴有感染性休克的細(xì)菌感染，血容量不足，腎毒性藥物的給藥和內(nèi)在的腎臟疾病等。最重要的是，患有晚期肝硬化的患者發(fā)展為AKI的獨(dú)特原因，其特征在于快速進(jìn)行性腎小球?yàn)V過率喪失，其與腎臟中沒有明顯病理異常的循環(huán)功能的顯著紊亂相關(guān)，稱為肝腎綜合征（HRS）。腎功能減退是由于肝硬化復(fù)雜的循環(huán)變化繼發(fā)于腎內(nèi)血管擴(kuò)張，伴有內(nèi)臟血管舒張和有效的血容量不足。除了激活血管活性系統(tǒng)，包括腎血流受損自身調(diào)節(jié)和全身炎癥在內(nèi)的因素可能在HRS的發(fā)展中起作用。大多數(shù)患者用白蛋白和血管加壓劑改善; 然而，HRS的預(yù)后仍然很差。新型生物標(biāo)志物可能有助于區(qū)分肝硬化患者的HRS與其他AKI病因。