關(guān)鍵字：尿毒癥，毒素濃度，途徑

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簡介： 在這篇文章中，我們回顧了在降低尿毒癥溶質(zhì)濃度的方法慢性腎臟疾病，尤其是，在終末期腎?。‥SRD）。這樣做的理由是濃度與大多數(shù)毒素的生物（毒性）效應(yīng)之間的直接關(guān)系。第一部分致力于體外策略（腎臟替代療法）。在高通量血液透析和血液透析濾過的背景下，我們討論增加透析器血液和透析液流量，頻繁和/或延長透析，吸附，生物人工腎和透析器內(nèi)的物理條件變化（特別是對于蛋白質(zhì)結(jié)合的毒素）。下一節(jié)重點介紹腸道的生成尿毒癥毒素反過來受到尿毒癥的刺激。治療選擇是益生菌，益生元，合生元和腸吸附劑。目前的數(shù)據(jù)是相互矛盾的，在開發(fā)有用的治療概念之前需要進一步研究這些問題。以下部分致力于（殘留）腎功能的保存。盡管許多治療選擇可能與ESRD之前提供的治療方法重疊，但我們關(guān)注的是ESRD治療的具體方面，例如過于嚴格的血壓和血糖調(diào)節(jié)以及血液動力學(xué)的風(fēng)險透析期間的變化。最后，給出了關(guān)于如何組織關(guān)于尿毒癥毒素的研究及其影響，去除和對尿毒癥患者結(jié)果的影響的一些建議。