先前存在的供體特異性HLA抗體預(yù)測(cè)腎移植的結(jié)果(英文)
發(fā)布時(shí)間:2019-01-25 10:22:26 瀏覽量: 604
關(guān)鍵字:供體特異性,HLA,抗體,腎移植
簡(jiǎn)介: 摘要
通過(guò)現(xiàn)代技術(shù)鑒定的移植時(shí)預(yù)先存在的HLA抗體的臨床重要性尚不清楚。 我們進(jìn)行了一項(xiàng)觀察性研究,分析了先前存在的供體特異性HLA抗體(HLA-DSA)與急性抗體介導(dǎo)的排斥反應(yīng)(AMR)的發(fā)生率以及402例連續(xù)死亡的供體腎移植受者中患者和移植物的存活之間的關(guān)聯(lián)。 我們使用Luminex單抗原檢測(cè)在峰值反應(yīng)和當(dāng)前血清中檢測(cè)到HLA-DSA。 所有患者在移植當(dāng)天均進(jìn)行了負(fù)淋巴細(xì)胞毒性交叉配對(duì)試驗(yàn)。 我們發(fā)現(xiàn),與沒(méi)有HLA-DSA的患者(93%)和非致敏患者(84%)相比,已有HLA-DSA患者的8年移植物存活率顯著更差(61%)。 峰值HLA-DSA Luminex平均熒光強(qiáng)度(MFI)預(yù)測(cè)AMR優(yōu)于當(dāng)前HLA-DSA MFI(P = 0.028)。