關(guān)鍵字：CKD患兒，血壓控制，左心室肥厚

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簡介： 摘要
在患有CKD的成年患者中，高血壓與左心室肥大的發(fā)展有關(guān)，但這種關(guān)聯(lián)是否存在于CKD患兒中尚未最終確定。為了評估BP與左心室肥厚之間的關(guān)系，我們前瞻性地分析了兒童慢性腎病隊列的數(shù)據(jù)?？偣舱心剂?78名受試者，分別在1,3和3,5年入選了435,321和142名受試者。超聲心動圖在入組后1年獲得，然后每2年獲得一次;每年測量血壓。使用線性混合模型評估BP對左心室質(zhì)量指數(shù)的影響，其在三次不同的就診時測量，并且使用混合邏輯模型來評估左心室肥大。這些模型是聯(lián)合縱向和生存模型的一部分，以調(diào)整信息丟失。左心室質(zhì)量指數(shù)的預(yù)測因子包括收縮壓，貧血和使用除血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素受體阻滯劑以外的抗高血壓藥物。左心室肥厚的預(yù)測因素包括收縮壓，女性，貧血和其他抗高血壓藥物的使用。超過4年，收縮壓模型中左心室肥厚的調(diào)整患病率從15.3％降至12.6％，從15.1％降至12.6舒張壓模型中的百分比。這些結(jié)果表明，血壓下降可能預(yù)示CKD患兒左心室肥厚的下降，并提示需要進(jìn)一步調(diào)查的其他因素作為這些患者左心室肥厚的預(yù)測因素。