AKI后冠狀動脈事件的長期風(fēng)險(英文)
發(fā)布時間:2019-02-12 12:25:52 瀏覽量: 419
關(guān)鍵字:AKI,后冠狀動脈
簡介: 摘要
住院患者的AKI發(fā)病率正在增加。然而,相對較少關(guān)注AKI與冠狀動脈不良事件的長期風(fēng)險之間的關(guān)系。我們的研究使用從臺灣國民健康保險的住院病人索賠中收集的患者數(shù)據(jù),調(diào)查了1999年至2008年期間需要AKI從頭透析恢復(fù)的住院患者。我們使用具有時變協(xié)變量的Cox回歸來調(diào)整放電后的后續(xù)CKD和ESRD。通過對前瞻性構(gòu)建的數(shù)據(jù)庫的分析進(jìn)一步驗證了結(jié)果。在17,106名出院的急性透析患者中,4869名患者從需要AKI(AKI恢復(fù)組)的透析中恢復(fù),并與4869名沒有AKI的患者(非AKI組)匹配。在AKI恢復(fù)和非AKI組中,冠狀動脈事件的發(fā)生率分別為19.8和10.3 / 1000人年。 AKI恢復(fù)與冠狀動脈事件風(fēng)險增加相關(guān)(風(fēng)險比[HR],1.67; 95%置信區(qū)間[95%CI],1.36至2.04)和全因死亡率(HR,1.67; 95%CI,1.57至1.79)獨立于隨后進(jìn)展為CKD和ESRD的影響。出院后新發(fā)冠狀動脈事件的風(fēng)險水平在單獨糖尿病患者和單獨使用AKI的患者中相似(P = 0.23)。我們的研究結(jié)果顯示,AKI伴有恢復(fù)與該隊列中冠狀動脈事件和死亡的較高長期風(fēng)險相關(guān),表明AKI可以識別具有未來冠狀動脈事件高風(fēng)險的患者??梢员WC從臨時透析中恢復(fù)的患者的腎功能的增強后放電隨訪。