動(dòng)脈硬化、骨生物學(xué)和促鈣激素信號(hào):學(xué)習(xí)骨血管軸疾病的ABCS(英文)
發(fā)布時(shí)間:2019-02-14 10:00:30    瀏覽量: 1022
關(guān)鍵字:動(dòng)脈硬化,骨生物學(xué),促鈣激素信號(hào),骨血管軸疾病
簡(jiǎn)介: 心血管疾病和肌肉骨骼脆弱性在我們的慢性腎病患者中是突出的,1在接受RRT的患者中,約40%的患者因并發(fā)糖尿病而協(xié)同增強(qiáng),如倫敦等。首先證明,3接受透析的患者,無(wú)論是動(dòng)脈粥樣硬化性內(nèi)膜病或中動(dòng)脈鈣化,動(dòng)脈鈣累積的存在和程度,都具有顯著的發(fā)病率和死亡率風(fēng)險(xiǎn)。3重要的是,這些研究人員證實(shí),低周轉(zhuǎn)率的骨疾病患者患外周血鈣累積的風(fēng)險(xiǎn)最大。高血壓性血管鈣負(fù)荷。4相反,在社區(qū)老年男性中,外周動(dòng)脈疾病(PAD)的存在,通常定義為踝臂血壓指數(shù)比值(ABIX)為0.9或0.1.3,可增加髖部骨折的風(fēng)險(xiǎn)。5當(dāng)動(dòng)脈粥樣硬化鈣化隨著血管阻塞降低ABIX時(shí),內(nèi)側(cè)動(dòng)脈鈣化糖尿病和慢性腎病導(dǎo)致ABIx值升高,臨床后果也同樣顯著,包括通過(guò)血管硬化引起的肢體缺血;6–8因此,血管鈣代謝和肌肉骨骼健康在生理上是有聯(lián)系的。8,9與此一致的是,骨密度較低的婦女冠狀動(dòng)脈更大。動(dòng)脈鈣化評(píng)分,10,這預(yù)示著未來(lái)發(fā)生冠狀動(dòng)脈事件的可能性更大。11,12 Guzman將脛動(dòng)脈鈣化評(píng)分應(yīng)用于糖尿病和PAD非糖尿病患者。13有趣的是,脛動(dòng)脈鈣化評(píng)分接收器的操作特性在術(shù)前優(yōu)于目前ABIX的臨床標(biāo)準(zhǔn)。因此,建立了命名為CKD-礦物質(zhì)和骨障礙的命名法,以強(qiáng)調(diào)引起CKD心血管和肌肉骨骼疾病的骨-血管相互作用紊亂的內(nèi)分泌、綜合生理學(xué)和治療意義。然而,在所有的臨床環(huán)境中,顯然需要更好地理解這些相互作用。
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