關(guān)鍵字：集落刺激因子-1，狼瘡性腎炎，生物標志物

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簡介： 摘要
無創(chuàng)性手段預(yù)測狼瘡性腎炎（LN）的發(fā)病和復(fù)發(fā)之前，需要明顯的腎損傷優(yōu)化和個體化治療。在狼瘡易感小鼠中，集落刺激因子-1（CSF-1）在狼瘡開始時由腎小管表達，隨疾病進展而增加，并溢出到循環(huán)中。我們驗證了在血清或尿液中檢測到的CSF-1的擴增表達與腎內(nèi)CSF-1的表達、組織病理學(xué)（巨噬細胞聚集增加、活動指數(shù)增加）和臨床腎病活動相關(guān)的假設(shè)，并預(yù)測系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者腎炎的發(fā)病和復(fù)發(fā)。我們發(fā)現(xiàn)皮膚、漿膜炎和肌肉骨骼疾病患者的血清或尿液CSF-1水平升高；然而，LN患者的CSF-1水平升高更大。此外，血清或尿液中CSF-1水平的升高與腎內(nèi)CSF-1表達和組織病理學(xué)的增加相關(guān)。通過縱向追蹤患者，我們發(fā)現(xiàn)血清CSF-1的升高預(yù)示著疾病的最初發(fā)作，血清或尿液CSF-1的升高預(yù)示著腎小球功能不全的臨床證據(jù)和常規(guī)血清學(xué)測量之前的腎素再發(fā)，甚至在有其他SLE表現(xiàn)的患者中也如此。這些發(fā)現(xiàn)表明，一系列的CSF-1預(yù)示著疾病的開始發(fā)作。監(jiān)測SLE患者血清或尿液CSF-1水平的升高反映了腎臟組織病理學(xué)，可能比傳統(tǒng)的實驗室測量更準確地預(yù)測腎臟疾病活動和LN的發(fā)生和復(fù)發(fā)。