關(guān)鍵字：血液透析患者，高密度脂蛋白膽固醇，載脂蛋白，心血管

---

簡介： 摘要
高濃度的高密度脂蛋白膽固醇被認為是有效的反向膽固醇轉(zhuǎn)運和防止動脈粥樣硬化。然而，高密度脂蛋白被認為是ESRD的功能障礙。因此，我們的主要目的是研究高密度脂蛋白膽固醇對維持性血液透析糖尿病患者預(yù)后的影響，并研究高密度脂蛋白（apoA1、apoA2和apoC3）的主要蛋白質(zhì)組分與終點之間的關(guān)系。我們對德國糖尿病透析研究的1255名參與者（677名男性和578名女性）進行了探索性的事后分析。平均年齡66.3歲，平均體重指數(shù)28.0千克/平方米。主要終點是心臟死亡、心肌梗死和中風的復(fù)合終點。次要終點包括全因死亡率。平均隨訪時間為3.9年。共有31.3%的研究參與者達到主要終點，49.1%死于任何原因。高密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A1和載脂蛋白C3四分位數(shù)與終點無關(guān)，但載脂蛋白A2與全因死亡率呈負相關(guān)。第四個四分位數(shù)的任何原因死亡的危險比為0.63（95%置信區(qū)間，0.40-0.89）。HDL膽固醇與心血管風險之間缺乏相關(guān)性可能支持血液透析中功能失調(diào)的HDL概念。載脂蛋白A2對生存的可能有益作用需要在未來的研究中得到證實。