測量透析低血壓以提高護(hù)理質(zhì)量(英文)
發(fā)布時間:2019-02-20 14:32:50 瀏覽量: 408
關(guān)鍵字:透析,低血壓,護(hù)理質(zhì)量
簡介: 透析期間血壓顯著下降,即所謂的透析內(nèi)低血壓(IDH),是一個重要的臨床問題。IDH是常見的,發(fā)生在15%-20%的治療中。1 IDH通常與頭痛、虛弱、肌肉痙攣、惡心和嘔吐等令人痛苦的癥狀有關(guān)??梢韵胂?,即使是短暫的減少到重要器官的血流,也與器官的全套損傷有關(guān),包括心肌梗死、腦白質(zhì)的2次缺血性損傷,以及胃腸道對內(nèi)毒素的屏障的破壞和炎癥的增加。嚴(yán)重的IDH與一系列的疾病有關(guān)。災(zāi)難性心律失常??赡芘c透析內(nèi)心律失常有關(guān),并可能導(dǎo)致這些心律失常和心肌梗塞。已報(bào)告腸梗塞以及因視網(wǎng)膜缺血引起的IDH誘導(dǎo)性失明的病例報(bào)告。動靜脈通路血栓形成在IDH患者中更常見。3最后,在腎功能殘存的患者中,對無法自動調(diào)節(jié)其血流的腎臟的反復(fù)缺血損傷可能會加速無尿癥的進(jìn)展,并失去即使少量腎功能殘存也能提供的實(shí)質(zhì)性優(yōu)勢。