FSGS臨床試驗中載脂蛋白L1相關(guān)腎病的臨床特征和組織學(xué)研究(英文)
發(fā)布時間:2019-02-27 14:01:01 瀏覽量: 623
關(guān)鍵字:FSGS,臨床試驗,載脂蛋白L1,腎病,臨床特征
簡介: 摘要
載脂蛋白L1(APOL1)的遺傳變異賦予腎病風(fēng)險。我們試圖更好地定義APOL1相關(guān)腎病的表型。 FSGS臨床試驗涉及138名兒童和年輕成人,他們被隨機分配到環(huán)孢菌素或霉酚酸酯mofetil加脈沖口服地塞米松,其主要結(jié)果是蛋白尿緩解??蓮?4名對APOL1腎風(fēng)險變體進行基因分型的受試者獲得DNA,其中兩個風(fēng)險等位基因包含風(fēng)險基因型。 27名受試者中存在兩個APOL1風(fēng)險等位基因,其中4名受試者未自我識別為非洲裔美國人,32名受訪者中有23名(72%)自我認定的非裔美國人。具有APOL1風(fēng)險基因型的個體傾向于在較大年齡出現(xiàn)并且具有顯著較低的基線eGFR,更多的節(jié)段性腎小球硬化和總腎小球硬化,以及更多的腎小管萎縮/間質(zhì)纖維化。腎臟組織學(xué)存在差異,特別是在具有風(fēng)險基因型的患者中有更多的塌陷變異(P = 0.02),盡管這種關(guān)聯(lián)因年齡而混淆。