腎移植受者的鈣化傾向和存活率(英文)
發(fā)布時(shí)間:2019-03-04 11:13:04 瀏覽量: 924
關(guān)鍵字:腎移植受者,鈣化,存活率
簡(jiǎn)介: 摘要
血清中的Calciprotein顆粒成熟時(shí)間(T50)是個(gè)體血鈣化傾向的新測(cè)量。為了確定T50在腎移植中的臨床相關(guān)性,在699名穩(wěn)定腎移植受者的長(zhǎng)期隊(duì)列中測(cè)量基線血清T50和關(guān)聯(lián)。在中位隨訪3。1年時(shí)分析T50與死亡率和移植物衰竭的關(guān)系。參考傳統(tǒng)(Framingham)風(fēng)險(xiǎn)因子和磷酸鈣產(chǎn)品評(píng)估T50的預(yù)測(cè)值以評(píng)估患者的存活率。血清鎂,碳酸氫鹽,白蛋白和磷酸鹽水平是T50的主要決定因素,與移植前腎功能和透析年齡無(wú)關(guān)。隨訪期間,81例(12%)患者死亡,其中38例(47%) )死于心血管原因。此外,45例(6%)患者出現(xiàn)移植失敗。在完全調(diào)整的模型中,較低的T50值與增加的全因死亡率(風(fēng)險(xiǎn)比,1.43; 95%置信區(qū)間,1.11至1.85;每SD降低P = 0.006)和心血管死亡率增加(風(fēng)險(xiǎn)比,1.55; 95)獨(dú)立相關(guān)。 %置信區(qū)間,1.04至2.29;每SD降低P = 0.03)。除了年齡,性別和eGFR,T50改善了全因死亡率的預(yù)后,而傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素或磷酸鈣產(chǎn)品則沒(méi)有。低T50也與移植物衰竭風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。 T50與死亡率和移植物衰竭的關(guān)聯(lián)在獨(dú)立復(fù)制隊(duì)列中得到證實(shí)??傊?,血清T50降低與全因死亡率,心血管死亡率和移植物衰竭的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān),并且在所有測(cè)試參數(shù)中,顯示出與全因的最強(qiáng)關(guān)聯(lián)。這些移植受者的死亡率。