肝細(xì)胞核因子1β相關(guān)腎病:不僅僅是腎囊腫和糖尿?。ㄓ⑽模?/div>
發(fā)布時間:2019-03-06 17:10:01 瀏覽量: 438
關(guān)鍵字:肝細(xì)胞核因子1β,腎病,腎囊腫,糖尿病
簡介: 摘要
肝細(xì)胞核因子1β(HNF1β)相關(guān)疾病是最近公認(rèn)的具有可變多系統(tǒng)表型的臨床實體。早期報道描述了HNF1B突變與年輕成熟型糖尿病之間的關(guān)聯(lián)。這些患者經(jīng)常出現(xiàn)腎囊腫和腎功能衰退,這些都預(yù)示著糖尿病,因此它最初被稱為腎囊腫和糖尿病綜合征。然而,現(xiàn)在很明顯會出現(xiàn)更多癥狀,并且并不總是存在糖尿病和腎囊腫。多系統(tǒng)表型可能歸因于HNF1β轉(zhuǎn)錄因子的功能性混雜,參與腎,泌尿生殖道,胰腺,肝,腦和甲狀腺的發(fā)育。腎病專家可能會診斷為疑似診斷為常染色體顯性多囊性腎病,髓質(zhì)囊性腎病,糖尿病腎病或未知原因的CKD患者的HNF1β相關(guān)腎病。相關(guān)的腎臟或腎外癥狀應(yīng)提醒腎病專家注意與HNF1β相關(guān)的腎臟疾病。這些患者中有相當(dāng)一部分患有低鎂血癥,有時會模仿Gitelman綜合征。其他癥狀包括早發(fā)性糖尿病,痛風(fēng)和甲狀旁腺功能亢進(jìn),肝酶升高和泌尿生殖道先天性異常。由于這種疾病的許多病例可能未被診斷,本綜述強調(diào)了腎病專家對HNF1β相關(guān)疾病的臨床表現(xiàn)。