關(guān)鍵字：慢性腎病患者，隱性高血壓，高血壓

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簡介： 摘要
在接受高血壓治療的患者中，被診斷為隱性不控制性高血壓（多數(shù)），這些患者在臨床上血壓正常，但在外部有高血壓。在這項對333名患有慢性腎病的退伍軍人的研究中，我們前瞻性地評估了通過動態(tài)血壓監(jiān)測確定的高血壓（白天高血壓≥135/85 mmHg；夜間高血壓≥120/70 mmHg或白天高血壓；24小時高血壓≥130/80 mmHg）或家庭血壓監(jiān)測（hype）的患病率。rtension≥135/85 mmHg）。多發(fā)性硬化癥的患病率在白天動態(tài)血壓為26.7%，24小時動態(tài)血壓為32.8%，白天或夜間動態(tài)血壓為56.1%，家庭血壓為50.8%。為了評估診斷的可重復(fù)性，我們在4周后重復(fù)這些測量。在大多數(shù)情況下，動態(tài)血壓診斷的一致性為75-78%（K系數(shù)一致性，0.44-0.51）。，取決于使用的定義。相比之下，家庭血壓只有63%的一致性，k系數(shù)為0.25。隨著臨床收縮壓的增加，患病率增加：90-110 mmHg組為2%，110-119 mmHg組為17%，120-129 mmHg組為34%，130-139 mmHg組為66%。臨床血壓是一個很好的決定因素（受試者操作特征面積曲線下0.82；95%置信區(qū)間0.76-0.87）。在診斷方面，家兔血壓與臨床血壓基本一致。綜上所述，在慢性腎病患者中，有許多是常見的和可重復(fù)的，當臨床血壓在高血壓前期范圍內(nèi)時應(yīng)予以懷疑。許多診斷的確認應(yīng)該依靠動態(tài)血壓監(jiān)測。