PROPKD評分:預(yù)測常染色體顯性多囊腎病腎臟存活的新算法(英文)
發(fā)布時間:2019-03-13 11:08:44 瀏覽量: 1113
關(guān)鍵字:PROPKD評分,常染色體,顯性多囊腎病腎臟
簡介: 摘要
常染色體顯性遺傳多囊腎?。ˋDPKD)的過程因人而異,有些人在40歲之前達到ESRD,而其他人則從不需要RRT。在本研究中,我們根據(jù)遺傳和臨床數(shù)據(jù)開發(fā)了預(yù)測模型,以預(yù)測ADPKD患者的腎臟轉(zhuǎn)歸。我們對來自Genkyst隊列的1341名患者進行了橫斷面研究,并評估了臨床和遺傳因素對腎臟存活的影響。多變量生存分析確定了四個與ESRDonset年齡顯著相關(guān)的變量,其中從0到9開始的變形系統(tǒng):男性:1個點; 35歲以前的高血壓:2個點; 35歲以前的第一次泌尿事件:2分; PKD2突變:0分;非截短PKD1突變:2分;截斷PKD1突變:4個點。隨后將三個風(fēng)險類別定義為進展為ESRD的低風(fēng)險(0-3分),中間風(fēng)險(4-6分)和高風(fēng)險(7-9分),相應(yīng)的中位年齡ESRD發(fā)病率分別為70.6,56.9和49歲。評分≤3可消除ESRD的進展至60年前的陰性預(yù)測值為81.4%,60歲以前的評分> 6,預(yù)測值為90.9%。這一新的預(yù)后評分準(zhǔn)確預(yù)測ADPKD患者的腎臟轉(zhuǎn)歸,并可能使ADPKD的治療管理個性化。