在BK多瘤病毒相關(guān)腎病期間,移植血樹突狀細(xì)胞抗原-1陽性的骨髓樹突狀細(xì)胞增多(英文)
發(fā)布時(shí)間:2019-03-21 11:02:44 瀏覽量: 495
關(guān)鍵字:BK多瘤病毒,腎病,移植,血樹突狀細(xì)胞,抗原-1,陽性,骨髓樹突狀細(xì)胞
簡(jiǎn)介: 摘要
盡管多瘤病毒感染和T細(xì)胞介導(dǎo)的排斥反應(yīng)(TCMR)在同種異體腎移植中以腎小管間質(zhì)炎癥為特征,但這些疾病的治療方案是相反的。為了更深入地了解抗病毒和同種免疫反應(yīng)之間的差異,我們進(jìn)行了一項(xiàng)病例對(duì)照研究,其中我們免疫表型的炎癥浸潤腎活檢標(biāo)本與bk多瘤病毒-相關(guān)腎病(bkpyvan)和樣本與tcmr。與tcmr相比,bkpyvan在移植后被診斷出來;因此,bkpyvan標(biāo)本比tcmr標(biāo)本表現(xiàn)出更多的慢性損傷。然而,TCMR和Bkpyvan標(biāo)本的腎小管間質(zhì)炎癥水平相當(dāng)。各種多變量模型中混雜因素的調(diào)整顯示,在bkpyvan(優(yōu)勢(shì)比,2.31;95%可信區(qū)間,1.03-5.16;p=0.04)期間出現(xiàn)的血樹突狀細(xì)胞抗原-1+(bdca-1+)髓樣樹突狀細(xì)胞(mdcs)比在tcmr期間更多。sv40和bdca-1的雙重免疫染色顯示,在bkpyvan過程中,bdca-1+mdc位于多瘤病毒感染的管狀上皮細(xì)胞附近。我們確保移植后活檢時(shí)間不是一個(gè)混雜因素,包括額外的樣本與晚期TCMR和方案活檢樣本匹配的活檢時(shí)間。這些額外的標(biāo)本顯示了與早期TCMR標(biāo)本中的BDCA-1+MDC數(shù)量相當(dāng)?shù)臄?shù)量。這些結(jié)果表明,已知在各種病毒感染過程中參與抗病毒免疫反應(yīng)的bdca-1+mdcs,可能在移植腎bkpyvan感染過程中發(fā)揮關(guān)鍵作用。