關鍵字：EGFR，死亡率，風險

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簡介： 摘要
eGFR的單一測定與隨后的死亡率風險相關。早期eGFR下降表明腎功能喪失，但與死亡率的關系尚不確定。我們對來自12個慢性腎病患者和22個慢性腎病預后聯(lián)合會其他隊列的120萬受試者進行了一項個體水平的薈萃分析，分析了與先前的eGFR斜率相關的死亡率風險，并對已確定的風險因素進行了調整，包括最后的eGFR。在3年前的一段時間內，12%的CKD組參與者和11%的其他組參與者的eGFR斜率小于-5 ml/min/1.73 m2/年，而7%和4%的參與者的eGFR斜率分別大于5 ml/min/1.73 m2/年。與每年每1.73平方米0毫升/分鐘的斜率相比，每年每1.73平方米26毫升/分鐘的斜率與經(jīng)調整的全因死亡率危險比相關，CKD組為1.25（95%可信區(qū)間[95%可信區(qū)間]為1.09至1.44），其他組為3.2年隨訪期間為1.15（95%可信區(qū)間，1.01至1.31）。每年每1.73 m2的+6ml/min的斜率也與更高的全因死亡率風險相關，調整后的風險比為1.58（95%可信區(qū)間，1.29-1.95），在CKD組中為1.43（95%可信區(qū)間，1.11-1.84）。心血管和非心血管死亡原因的結果相似，且在較長的先兆期（3年與3年）更為明顯。我們得出結論，既往eGFR下降或上升與死亡率增加相關，與當前eGFR無關。