關(guān)鍵字：美國，腎移植，結(jié)局，種族差異
簡介： 摘要
早期研究報道，與白腎移植（KT）受者相比，黑人的結(jié)果較差。我們檢查了近幾十年來這種差距是否有所改善。使用移植受體科學(xué)登記和Cox回歸模型，我們比較了1990? -? 2012年首次接受活體供者KT（LDKT）或死亡供體KT（DDKT）的63,910名黑人和145,482名白人成人的全因移植物丟失。在此期間，DDKT后5年移植物丟失率從黑人的51.4％提高到30.6％，白人從37.3％提高到25.0％; LDKT后5年移植物丟失率從黑人的37.4％提高到22.2％，白人從20.8％提高到13.9％。在最早的隊列中，DDKT受者中，黑人比白人經(jīng)歷5年移植物丟失的可能性高39％（校正風(fēng)險比[aHR]，1.39; 95％的可信度[95％CI]，1.32-1.47; P <0.001），但這種差異在最近的隊列中縮?。╝HR，1.10; 95％CI，1.03至1.18; P = 0.01）。在最早的隊列中，LDKT接受者中，黑人比白人經(jīng)歷5年移植物丟失的可能性高53％（aHR，1.53; 95％CI，1.27至1.83; P <0.001），但這種差異在最近的變化中也有所縮小隊列（aHR，1.37; 95％CI，1.17至1.61; P <0.001）。分析顯示，在最近的隊列中，LDKT或DDKT后1年或3年的移植物丟失沒有統(tǒng)計學(xué)上的顯著差異。我們的研究結(jié)果顯示，過去22年來，由于黑人的結(jié)果顯著改善，這可能會促使腎臟病學(xué)家和患者積極促進黑人社區(qū)的轉(zhuǎn)移。
