關(guān)鍵字：新型鐵基磷酸鹽粘合劑，透析患者，療效，安全性

---

簡(jiǎn)介： 在一項(xiàng)開放標(biāo)簽、隨機(jī)、主動(dòng)對(duì)照的第三階段研究中，比較了新型無(wú)鈣多核鐵（III）-氫氧化物磷酸鹽粘合劑PA21（Sucroferric oxyhydroxy）與碳酸七脂（Sevelamar carbonate）的療效。777名血液和腹膜透析患者接受了PA21 1.0-3.0g/d的高磷血癥治療。D 348每天接受4.8–14.4 g七倍的劑量滴定，8周劑量滴定，4周不改變劑量，12周維持。第12周時(shí)血清磷的減少量為0.71 mmol/L（PA21）和0.79 mmol/L（SeVEAMER），顯示出三個(gè)PA1和三的SeVELAMER的非劣效性，療效維持在24周。不依從性為15.1%（Pa21）對(duì)21.3%（Sevelamer）。報(bào)告至少一個(gè)治療突發(fā)不良事件的患者百分比，PA21為83.2%，Sevelamer為76.1%。由于PA21（15.7%）與Sevelamer（6.6%）治療引起的不良事件而退出治療的患者比例更高。PA21患者較輕、短暫腹瀉、糞便變色和高磷血癥更為常見；7月齡患者惡心和便秘更為常見。24周后，99例PA21血液透析患者被重新隨機(jī)分為50例患者與低劑量（250 mg/天（無(wú)效對(duì)照））患者PA21維持劑量的3周優(yōu)勢(shì)分析。49例患者。在維持血清磷控制方面，PA21維持劑量?jī)?yōu)于低劑量。因此，PA21能有效降低透析患者的血清磷，其療效與碳酸氫鉀類似，具有較低的片劑負(fù)擔(dān)和更好的依從性。