關(guān)鍵字：血管緊張素，II受體，阻滯劑，血液透析，患者，心血管

---

簡(jiǎn)介： 終末期腎病患者經(jīng)常使用阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的藥物，但它們是否有有益的心血管作用尚不清楚。本研究采用預(yù)先設(shè)定的140 mmHg收縮壓目標(biāo)（SAFIR研究），在一項(xiàng)雙盲隨機(jī)安慰劑對(duì)照1年干預(yù)試驗(yàn)中研究了血管緊張素II受體阻滯劑厄貝沙坦對(duì)血液透析患者的長(zhǎng)期影響。每組41名患者在年齡、血壓、合并癥、降壓治療、透析參數(shù)和殘余腎功能方面無差異。兩組肱動(dòng)脈血壓均顯著下降，但安慰劑組和厄貝沙坦組之間無顯著性差異。加用降壓藥、超濾量和透析劑量無差異。厄貝沙坦治療對(duì)中心主動(dòng)脈血壓、頸-股動(dòng)脈脈搏波速度、左心室質(zhì)量指數(shù)、N端腦鈉素原激素、心率變異性和血漿兒茶酚胺等中間心血管終點(diǎn)沒有顯著影響。研究期間收縮壓的變化與左心室質(zhì)量和動(dòng)脈硬度的變化顯著相關(guān)。因此，在血液透析患者中，厄貝沙坦對(duì)血壓降低以外的中間心血管終點(diǎn)沒有顯著影響。