非糖尿病慢性腎病的尿鈉排泄和腎功能衰竭(英文)
發(fā)布時(shí)間:2019-03-25 14:30:00 瀏覽量: 604
關(guān)鍵字:非糖尿病慢性腎病,尿鈉排泄,腎功能衰竭
簡(jiǎn)介: 目前的指南推薦慢性腎病患者攝入2克/天鈉,但有一些研究將鈉攝入與長(zhǎng)期預(yù)后相關(guān)聯(lián)。在這里,我們?cè)u(píng)估了平均基線24小時(shí)尿鈉排泄與腎衰竭的關(guān)聯(lián)以及腎功能衰竭或全因死亡率的綜合結(jié)果,使用Cox回歸分析了參加腎病研究中飲食改良的840名參與者。平均24小時(shí)尿鈉排泄量為3.46克/天。在617名參與者中發(fā)生了腎功能衰竭,并且在723中達(dá)到了復(fù)合結(jié)果。在初步分析中,24小時(shí)尿鈉和腎衰竭(HR 0.99(95%CI 0.91-1.08))和復(fù)合物之間沒(méi)有關(guān)聯(lián)。結(jié)果(HR 1.01(95%CI 0.93-1.09)),每1g /天尿鈉升高。在探索性分析中,基線蛋白尿和鈉排泄與腎衰竭存在顯著相互作用。使用雙斜率模型,當(dāng)尿鈉低于3克/天時(shí),較高的尿鈉與基線蛋白尿低于1克/天的患者腎功能衰竭風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān),并且基線蛋白尿患者腎功能衰竭風(fēng)險(xiǎn)較低≥1g/天。當(dāng)尿鈉≥3g/天時(shí)尿鈉與腎功能衰竭無(wú)關(guān)。使用第一基線和時(shí)間依賴性尿鈉排泄結(jié)果是一致的。因此,我們注意到尿鈉與腎衰竭無(wú)關(guān)。探索性分析的結(jié)果需要在其他研究中進(jìn)行驗(yàn)證并探索其機(jī)制。