關(guān)鍵字：2003年，國際腎臟病學，腎病理學會，系統(tǒng)分類，狼瘡性腎炎，患者，腎小管間質(zhì)病變

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簡介： 2003年國際腎臟病學/腎病理學會（ISN / RPS）系統(tǒng)用于對患有狼瘡性腎炎的患者進行分類僅基于腎小球病變，盡管狼瘡性腎炎影響腎臟的所有區(qū)域。因此，我們分析了2003 ISN / RPS系統(tǒng)的不同類別和亞類中狼瘡性腎炎患者的腎小管間質(zhì)病變。來自中國北方5個中心狼瘡性腎炎的313名患者中，170例IV級患者中度炎性細胞浸潤，腎小管萎縮和間質(zhì)纖維化嚴重，55例III級中度，19例II級和69例與V類疾病，每個都有重要意義。 IV-segmental和III類腎小管間質(zhì)病變的嚴重程度相似，而IV-global亞類患者的間質(zhì)炎癥細胞浸潤評分明顯高于IV-segmental亞組。對于活動性和慢性病變患者，間質(zhì)纖維化和腎小管萎縮均顯著高于僅有活動性病變的患者。與腎小球和腎小管間質(zhì)指數(shù)相比，相關(guān)系數(shù)在0.222至0.811之間。在腎小管間質(zhì)病變的多變量Cox危險分析中，間質(zhì)浸潤指數(shù)，腎小管萎縮和間質(zhì)纖維化被確認為腎臟轉(zhuǎn)歸的重要獨立危險因素。因此，我們發(fā)現(xiàn)基于腎小球病變的2003 ISN / RPS狼瘡性腎炎分類系統(tǒng)也可以反映相關(guān)的腎小管間質(zhì)病變。因此，我們認為腎小管間質(zhì)病變的程度可能有助于預測狼瘡性腎炎患者的腎臟轉(zhuǎn)歸。