關(guān)鍵字：透析患者，殘余腎功能

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簡介： 致編輯：我非常感興趣地閱讀了Rosansky等人的小型評(píng)論，該評(píng)論研究了在更高的腎小球?yàn)V過率（GFR）下開始透析的意義。有一些不準(zhǔn)確的陳述需要為讀者糾正。
作者將加拿大 - 美國腹膜透析研究組的研究描述為“一項(xiàng)觀察性研究，該研究表明每周腹膜肌酐清除率> 70 l / 1.73 m2對腎臟存活有潛在益處。”該清除值的好處是生存患者，不是為了腎臟存活。
在同一段中有以下內(nèi)容：'此外，雖然加拿大 - 美國腹膜透析研究組的研究支持了腹膜清除率和生存率之間的關(guān)系，但可以說這些持續(xù)性非臥床腹膜透析患者的RKF主要是負(fù)責(zé)任的。為了生存的優(yōu)勢。“人們確實(shí)可以爭辯這一點(diǎn)，正是這一發(fā)現(xiàn)在加拿大 - 美國腹膜透析研究組研究的重新分析中得到了報(bào)道.2在這次重新分析中，小的溶質(zhì)清除參數(shù)是細(xì)分為腹膜和腎臟的貢獻(xiàn)。腹膜清除對患者的生存沒有預(yù)測能力，而每5升/周的殘余GFR與死亡率降低12％有關(guān)。尿量是結(jié)果的更有力的預(yù)測因子，每250毫升/天與死亡率降低36％相關(guān)。
我們需要避免對小溶質(zhì)動(dòng)力學(xué)如此著迷，以至于我們忘記了透析患者殘余腎功能的重要性。