關(guān)鍵字：血管鈣化，磷酸鹽

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簡(jiǎn)介： 編者：慢性腎?。–KD）5D患者的腎臟疾?。焊纳迫蝾A(yù)后（KDigo）指南建議將磷（P）水平降低到正常范圍。在透析患者中，來(lái)自世界不同地區(qū)的多項(xiàng)研究表明，血清P水平升高與死亡率的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)（RR）相關(guān)。P水平與全因死亡率增加顯著相關(guān)的拐點(diǎn)或范圍因上述原因而不同：5.0-5.5 mg/dl（1.6-1.8 mmol/l），>5.5 mg/dl（>1.8 mmol/l），6.0-7.0 mg/dl（1.9-2.3 mmol/l），>6.5 mg/dl（>2.1 mmol/l）。然而，大多數(shù)這些研究在正常范圍和中度高P水平之間沒有顯著差異。1按照KDOQI臨床實(shí)踐指南，在CKD腎衰竭患者中，P水平應(yīng)維持在3.5和5.5 mg/dL（1.13和1.78 mmol/L）之間（階段5）。這些值是從死亡率的角度設(shè)定的。符合納入標(biāo)準(zhǔn)的橫斷面研究評(píng)估血清P水平與骨骼外結(jié)果的相關(guān)性。在KDOQI臨床實(shí)踐指南中，參考血清P水平范圍為4.6～5.5 mg/dL（1.49～1.78 mmol/L），血清RR隨血清P水平＞6.5 mg/dL（2.10 mmol/L）增加。