關鍵字:牛津,IgA腎病,臨床病理分類,兒童,成人
簡介: 為了研究一系列患者年齡中IgA腎病活檢病變的預測價值,我們回顧性分析了用于推導新的IgA腎病分類系統的隊列。共有206名成人和59名蛋白尿超過0.5 g / 24 h / 1.73 m2且eGFR為3期或更高的兒童,中位數為69個月。在活組織檢查時,與成人相比,兒童的肉眼可見血尿史較多,血壓調整較低,eGFR較高,但蛋白尿相似。雖然他們的結果與成人相似,但兒童接受了更多的免疫抑制劑,并實現了較低的隨訪蛋白尿。對通過迭代過程鑒定的變量對腎活組織檢查進行評分,所述變量可重復且獨立于其他病變。與成人相比,兒童系膜和內毛細血管細胞過多,節(jié)段性腎小球硬化和腎小管間質損傷較少,此前確定的四個變量預測結果與臨床評估無關。盡管存在這些差異,但我們的研究發(fā)現,成人和兒童的病理學和蛋白尿之間的橫斷面相關性相似。每個特定病變對IgA腎病腎功能下降率或腎存活率的預測價值在兒童和成人之間沒有差異。